{"id":7668,"date":"2017-12-17T10:35:07","date_gmt":"2017-12-17T08:35:07","guid":{"rendered":"https:\/\/gestiondeenfermeria.com\/?p=7668"},"modified":"2017-12-17T10:35:07","modified_gmt":"2017-12-17T08:35:07","slug":"la-importancia-la-cultura-las-organizaciones-sanitarias","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/la-importancia-la-cultura-las-organizaciones-sanitarias\/","title":{"rendered":"La importancia de la cultura en las organizaciones sanitarias"},"content":{"rendered":"<p>Para definir una organizaci\u00f3n es necesario utilizar al menos dos puntos de vista. As\u00ed debemos mirar a las personas a la vez que a la empresa en la que nos estemos fijando. Por tanto hablar de cultura de organizaci\u00f3n es hablar de din\u00e1micas funcionales y procesos de relaci\u00f3n entre las personas.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"lazyload wp-image-7670 alignleft\" src=\"http:\/\/www.gestiondeenfermeria.unileon.es\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/moai-easter-island-statue-easter-64006.jpeg\" data-orig-src=\"http:\/\/www.gestiondeenfermeria.unileon.es\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/moai-easter-island-statue-easter-64006.jpeg\" alt=\"\" width=\"471\" height=\"265\" srcset=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns%3D%27http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%27%20width%3D%27471%27%20height%3D%27265%27%20viewBox%3D%270%200%20471%20265%27%3E%3Crect%20width%3D%27471%27%20height%3D%27265%27%20fill-opacity%3D%220%22%2F%3E%3C%2Fsvg%3E\" data-srcset=\"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/moai-easter-island-statue-easter-64006-300x169.jpeg 300w, https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/moai-easter-island-statue-easter-64006-500x281.jpeg 500w, https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/moai-easter-island-statue-easter-64006-768x432.jpeg 768w, https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/moai-easter-island-statue-easter-64006.jpeg 940w\" data-sizes=\"auto\" data-orig-sizes=\"(max-width: 471px) 100vw, 471px\" \/>As\u00ed debemos considerar que la cultura de la organizaci\u00f3n seg\u00fan Schein (1988), se dirige al nivel m\u00e1s interno y propio de cada una de las organizaciones dado que se refiere a todas las creencias que dirigen a las personas a gestionar los acontecimientos, asimismo como a dar respuesta a lo que sucede en su entorno de una forma uniforme.<\/p>\n<p>De esta forma los grupos de trabajo y los colectivos de las organizaciones van formando una imagen com\u00fan as\u00ed como realizando un modelo de comportamiento y acci\u00f3n propio y compartido.<\/p>\n<h2>Niveles de cultura organizacional<\/h2>\n<p>Siguiendo la teor\u00eda de Schein, debemos hablar de tres niveles de cultura de las organizaciones bajo la visi\u00f3n de procesos din\u00e1micos e interdependientes que se interrelacionan entre si. As\u00ed distinguimos:<\/p>\n<p><b>El primer nivel.&nbsp; <\/b>Shein se refiere a este nivel como el nivel como el de los artefactos y viene referido a todo aquello que se puede ver, o\u00edr y sentir. Osea, si miramos a un \u00e1rbol este nivel ser\u00eda el tronco, las ramas y las hojas.<\/p>\n<p>Es el que hace referencia al espacio f\u00edsico de la organizaci\u00f3n, la estructura as\u00ed como los s\u00edmbolos y el lenguaje verbal y escrito que utilizan para relacionarse entre sus miembros. De esta forma, en el entorno enfermero podemos decir que estos s\u00edmbolos que conforman la cultura de la organizaci\u00f3n enfermera ser\u00edan los modelos enfermeros utilizados, los planes de cuidados, las intervenciones, evaluaciones y valoraciones que hacemos y que comunicamos al resto del colectivo.<img decoding=\"async\" class=\"lazyload wp-image-7671 alignright\" src=\"http:\/\/www.gestiondeenfermeria.unileon.es\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/pexels-photo-139319.jpeg\" data-orig-src=\"http:\/\/www.gestiondeenfermeria.unileon.es\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/pexels-photo-139319.jpeg\" alt=\"\" width=\"398\" height=\"265\" srcset=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns%3D%27http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%27%20width%3D%27398%27%20height%3D%27265%27%20viewBox%3D%270%200%20398%20265%27%3E%3Crect%20width%3D%27398%27%20height%3D%27265%27%20fill-opacity%3D%220%22%2F%3E%3C%2Fsvg%3E\" data-srcset=\"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/pexels-photo-139319-300x199.jpeg 300w, https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/pexels-photo-139319-500x332.jpeg 500w, https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/pexels-photo-139319-768x511.jpeg 768w, https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/pexels-photo-139319.jpeg 940w\" data-sizes=\"auto\" data-orig-sizes=\"(max-width: 398px) 100vw, 398px\" \/><\/p>\n<p>Por otra parte tambi\u00e9n forma parte de la cultura de nuestra organizaci\u00f3n sanitaria la forma en la que nos comunicamos con el resto de los colectivos y por supuesto, como lo hacen ellos con nosotros. Por ejemplo, el modo de comunicaci\u00f3n de ordenes m\u00e9dicas, soportes papel inform\u00e1tico, registro de diagnostico y evolutivos m\u00e9dicos ect.<\/p>\n<p>Adem\u00e1s dentro de este nivel, debemos considerar los estilos de liderazgo dado que este, determinar\u00e1 en gran medida como se relacionan las personas.<\/p>\n<p><b>El segundo nivel. <\/b>Viene a ser constuido por los valores de la organizaci\u00f3n, volviendo al s\u00edmil empleado del \u00e1rbol ser\u00eda la parte del tronco que plantamos bajo la tierra.<\/p>\n<p>Estos valores son los patrones que regulan el comportamiento en el seno de la empresa. As\u00ed en el marco de una organizaci\u00f3n sanitaria, vienen a reflejar los formas de actuaci\u00f3n y comportamiento aceptables para el cuidado y la salud de las personas.<\/p>\n<p>Los valores son los mecanismos que en \u00faltima instancia nos informan sobre la forma y manera en la que se establecen las relaciones entre los individuos, su relaci\u00f3n jer\u00e1rquica, de poder. Estos se consolidan mediante la visibilizaci\u00f3n de la disminuci\u00f3n de la incertidumbre y la ansiedad entre los miembros de los equipos y las organizaciones.<\/p>\n<p>Uno de los valores m\u00e1s com\u00fanmente identificados en las organizaciones sanitarias es la orientaci\u00f3n a la calidad en la prestaci\u00f3n de servicio, tambi\u00e9n es el prop\u00f3sito de evitar efectos adversos, no provocar da\u00f1o y actualmente se habla, del liderazgo en la poblaci\u00f3n de referencia de la organizaci\u00f3n sanitaria de la que se trate.<\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"lazyload wp-image-7672 alignleft\" src=\"http:\/\/www.gestiondeenfermeria.unileon.es\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/pexels-photo-243059.jpeg\" data-orig-src=\"http:\/\/www.gestiondeenfermeria.unileon.es\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/pexels-photo-243059.jpeg\" alt=\"\" width=\"378\" height=\"252\" srcset=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns%3D%27http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%27%20width%3D%27378%27%20height%3D%27252%27%20viewBox%3D%270%200%20378%20252%27%3E%3Crect%20width%3D%27378%27%20height%3D%27252%27%20fill-opacity%3D%220%22%2F%3E%3C%2Fsvg%3E\" data-srcset=\"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/pexels-photo-243059-300x200.jpeg 300w, https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/pexels-photo-243059-500x334.jpeg 500w, https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/pexels-photo-243059-768x512.jpeg 768w, https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/pexels-photo-243059.jpeg 940w\" data-sizes=\"auto\" data-orig-sizes=\"(max-width: 378px) 100vw, 378px\" \/><\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n<p><b>El tercer nivel.<\/b> Viene a estar constituido por las creencias compartidas, que en el s\u00edmil del \u00e1rbol que venimos utilizando son las ra\u00edces del \u00e1rbol.<\/p>\n<p>Por tanto, este nivel se corresponde al mundo de las presunciones que cohabitan en las organizaciones y que son compartidas de una forma u otra permitiendo solucionar un problema que surge de forma repentina.<\/p>\n<p>Las creencias se aprenden mediante el \u00e9xito o fracaso que reportan de forma individual o grupal.<\/p>\n<h2>La manifestaci\u00f3n de la cultura<\/h2>\n<p>La cultura de una organizaci\u00f3n se evidencia por los tres niveles que acabamos de exponer siguiendo la teor\u00eda de Schein. As\u00ed si no logramos reconocer&nbsp; las creencias de la organizaci\u00f3n es muy posible que no podamos comprender los valores y artefactos que rigen y dirigen el comportamiento.&nbsp;<\/p>\n<p>Para Schein por tanto, la cultura organizacional se forma con las creencias subyacentes en la organizaci\u00f3n, mientras que los valores y artefactos es la forma en la que se observa de forma manifiesta.<\/p>\n<h2>Flexibilidad y cultura<\/h2>\n<p>En las organizaciones sanitarias como en otras muchas a menudo la cultura se convierte en algo r\u00edgido y muy complejo de cambiar.&nbsp;<\/p>\n<p>De esta forma debemos considerar que parte del \u00e9xito o fracaso de la mayor parte de las estrategias que queramos desarrollar va a depender del estilo de cultura y por tanto de comportamiento com\u00fan de las personas que la conforman.<\/p>\n<p>En este momento es donde juega un papel fundamental el estilo de l\u00edderes de la organizaci\u00f3n y su capacidad para ir moldeando de forma flexible y adaptable a cada momento. De forma que, se interiorice en la organizaci\u00f3n la necesidad de cambio y adaptaci\u00f3n continua a las distintas circunstancias que nos rodean.<img decoding=\"async\" class=\"lazyload wp-image-7673 alignright\" src=\"http:\/\/www.gestiondeenfermeria.unileon.es\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/pexels-photo-286749.jpeg\" data-orig-src=\"http:\/\/www.gestiondeenfermeria.unileon.es\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/pexels-photo-286749.jpeg\" alt=\"\" width=\"315\" height=\"210\" srcset=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns%3D%27http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%27%20width%3D%27315%27%20height%3D%27210%27%20viewBox%3D%270%200%20315%20210%27%3E%3Crect%20width%3D%27315%27%20height%3D%27210%27%20fill-opacity%3D%220%22%2F%3E%3C%2Fsvg%3E\" data-srcset=\"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/pexels-photo-286749-300x200.jpeg 300w, https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/pexels-photo-286749-500x334.jpeg 500w, https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/pexels-photo-286749-768x512.jpeg 768w, https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2017\/11\/pexels-photo-286749.jpeg 940w\" data-sizes=\"auto\" data-orig-sizes=\"(max-width: 315px) 100vw, 315px\" \/><\/p>\n<p>Las organizaciones sanitarias por otra parte son organizaciones muy r\u00edgidas y poco flexibles dado el tradicional enfoque m\u00e9dico paternalista de los actos sanitarios, donde una persona tradicionalmente decide y el resto sigue esta decisi\u00f3n.&nbsp;<\/p>\n<p>Por el contrario, este modelo debe cambiar dado que su continuidad provoca ineficiencias y choques dado el cambio social que se ha producido y por tanto el cambio de pacientes a los que nos enfrentamos.<\/p>\n<h2>La par\u00e1bola del mono<\/h2>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #800000;\"><i>Un grupo de cient\u00edficos encerr\u00f3 a cinco monos en una jaula, en cuyo centro colocaron una escalera y, sobre ella, un mont\u00f3n de pl\u00e1tanos.<\/i><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #800000;\"><i>Cada vez que uno de los monos sub\u00eda por&nbsp; la escalera para coger uno de los pl\u00e1tanos los cient\u00edficos lanzaban un chorro de agua fr\u00eda sobre los que se quedaban en el suelo.<\/i><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #800000;\"><i>Pasado alg\u00fan tiempo, los monos aprendieron la relaci\u00f3n entre la escalera y el agua, de modo que cuando un mono iba a subir la escalera, los otros lo mol\u00edan a palos.<\/i><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #800000;\"><i>Despu\u00e9s de haberse repetido varias veces la experiencia, ning\u00fan mono osaba subir la escalera, a pesar de la tentaci\u00f3n de los pl\u00e1tanos.<\/i><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #800000;\"><i>Entonces, los cient\u00edficos sustituyeron a uno de los monos por otro nuevo.<\/i><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #800000;\"><i>Lo primero que hizo el mono novato nada m\u00e1s ver los pl\u00e1tanos fue subir la escalera. Los otros, r\u00e1pidamente, le bajaron y le pegaron antes de que saliera el agua fr\u00eda sobre ellos.<\/i><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #800000;\"><i>Despu\u00e9s de algunas palizas, el nuevo integrante del grupo nunca m\u00e1s subi\u00f3 por la escalera.<\/i><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #800000;\"><i>Un segundo mono fue sustituido, y ocurri\u00f3 lo mismo con el que entr\u00f3 en su lugar.<\/i><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #800000;\"><i>El primer sustituido particip\u00f3 con especial entusiasmo en la paliza al nuevo.<\/i><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #800000;\"><i>Un tercero fue cambiado, y se repiti\u00f3 el suceso.<\/i><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #800000;\"><i>El cuarto, y finalmente el quinto de los monos originales fueron sustituidos tambi\u00e9n por otros nuevos.<\/i><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #800000;\"><i>Los cient\u00edficos se quedaron con un grupo de cinco monos que, a pesar de no haber recibido nunca una ducha de agua fr\u00eda, continuaban golpeando a aqu\u00e9l que intentaba llegar hasta los pl\u00e1tanos.<\/i><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #800000;\"><i>Si fuera posible preguntar a alguno de ellos por qu\u00e9 pegaban con tanto \u00edmpetu al que sub\u00eda a por los pl\u00e1tanos, con certeza \u00e9sta ser\u00eda la respuesta:&nbsp;<\/i><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: center;\"><strong><span style=\"color: #000080;\"><i>\u00abNo lo s\u00e9. Aqu\u00ed, las cosas siempre se han hecho as\u00ed\u00bb.<\/i><\/span><\/strong><\/p>\n<p><img decoding=\"async\" class=\"lazyload wp-image-5604 aligncenter\" src=\"http:\/\/www.gestiondeenfermeria.unileon.es\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/twitterheader.jpg\" data-orig-src=\"http:\/\/www.gestiondeenfermeria.unileon.es\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/twitterheader.jpg\" alt=\"\" width=\"459\" height=\"153\" srcset=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns%3D%27http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%27%20width%3D%27459%27%20height%3D%27153%27%20viewBox%3D%270%200%20459%20153%27%3E%3Crect%20width%3D%27459%27%20height%3D%27153%27%20fill-opacity%3D%220%22%2F%3E%3C%2Fsvg%3E\" data-srcset=\"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/twitterheader-200x67.jpg 200w, https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/twitterheader-300x100.jpg 300w, https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/twitterheader-400x133.jpg 400w, https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/twitterheader-500x167.jpg 500w, https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/twitterheader-600x200.jpg 600w, https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/twitterheader-700x233.jpg 700w, https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/twitterheader-768x256.jpg 768w, https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/twitterheader-800x267.jpg 800w, https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/twitterheader-1024x341.jpg 1024w, https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/twitterheader-1200x400.jpg 1200w, https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/05\/twitterheader.jpg 1500w\" data-sizes=\"auto\" data-orig-sizes=\"(max-width: 459px) 100vw, 459px\" \/><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Para definir una organizaci\u00f3n es necesario utilizar al menos dos puntos de vista. 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