{"id":7159,"date":"2017-04-02T10:25:21","date_gmt":"2017-04-02T08:25:21","guid":{"rendered":"http:\/\/www.gestiondeenfermeria.com\/?p=7159"},"modified":"2017-04-02T10:25:21","modified_gmt":"2017-04-02T08:25:21","slug":"un-nuevo-sistema-sanitario-el-falso-debate-entre-la-sostenibilidad-y-el-negocio-parte-ii","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/un-nuevo-sistema-sanitario-el-falso-debate-entre-la-sostenibilidad-y-el-negocio-parte-ii\/","title":{"rendered":"Un nuevo sistema sanitario: el falso debate entre la sostenibilidad y el negocio (parte II)"},"content":{"rendered":"

La \u00faltima semana….<\/span> Ir al comienzo del ensayo<\/a><\/h1>\n
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    Introducci\u00f3n<\/a><\/span><\/h2>\n<\/li>\n<\/ol>\n

    El art\u00edculo \u201cUn nuevo sistema Sanitario: El falso debate entre sostenibilidad y el negocio\u201d<\/em>, se trata de un editorial donde el autor debate sobre el tema de la sostenibilidad del sistema sanitario.<\/span><\/p>\n

    La reflexi\u00f3n est\u00e1 centrada en el marco de la sanidad de Castilla-La Mancha, donde los llamados \u201crecortes\u201d presupuestarios en sanidad y establecimiento de conciertos abander\u00f3 un cambio de pol\u00edtica en la regi\u00f3n. Plantea, si el debate de la sostenibilidad, es un debate forzado o realmente hay datos que avalen y nos hagan plantearnos si realmente hay un problema con la sostenibilidad del sistema.  <\/span><\/p>\n

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    (……..) contin\u00faa..<\/span><\/h1>\n

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    Cronicidad<\/u><\/em><\/span><\/h2>\n

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    La involuci\u00f3n de la pir\u00e1mide poblacional es otro de los hechos, que poca discusi\u00f3n o debate admiten, ya que son reconocidos por todas las partes implicadas en el proceso sanitario.<\/span><\/p>\n

    \"\"Esta involuci\u00f3n es la que ha generado que los costes derivados de la atenci\u00f3n a las personas mayores se hayan multiplicado, convirti\u00e9ndose en el verdadero problema y tal\u00f3n de Aquiles del sistema sanitario, dado que han elevado el gasto p\u00fablico de los servicios que deben dar soporte y cobertura a esta poblaci\u00f3n. Esto es motivado, por el actual estado de la ciencia m\u00e9dica y del cuidado en el que han conseguido, que lo que hasta ahora pod\u00edamos considerar procesos de salud irresolubles, se conviertan en procesos de salud cr\u00f3nicos.(Toledo & Toledo, 2011)<\/span><\/p>\n

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    Los datos indican como los pacientes cr\u00f3nicos alcanzan cifras en torno al 5% y a su vez consumen m\u00e1s del 65% de los recursos sanitarios en la actualidad. Por s\u00ed solo, estos datos debieran valer para aseverar, que se necesita una reforma integral del sistema, ya no solo centrado en datos econ\u00f3micos sino sociales. Cronicidad, dependencia y envejecimiento son factores que se demuestran asociados. El motivo de esta asociaci\u00f3n como hemos mencionado, se encuentra en el actual estado de la ciencia m\u00e9dica y del cuidado.<\/span><\/p>\n

    El cambio de paradigma no tiene que ser observado en la presencia de activa de este sector poblacional en las organizaciones sanitarias, sino como mencion\u00e1bamos antes, en la necesidad de realizar un abordaje integral de esta situaci\u00f3n, dado que realmente no es sostenible mantener una medicalizaci\u00f3n desmesurada de los servicios que se prestan y que por otra parte, lo \u00fanico que requiere es por un lado centrar la asistencia sanitaria en el valor del cuidado profesional de las personas y por otro el empoderamiento de estas.<\/span><\/p>\n

    Observando los datos diagn\u00f3sticos en el Conjunto M\u00ednimo B\u00e1sico de Datos, podemos reafirmar la idea que estamos desarrollando, dado que se observa  como predominan elementos diagn\u00f3sticos, como la diabetes, hipertensi\u00f3n, etc., en relaci\u00f3n con las personas mayores de 65 a\u00f1os, que terminan por generar poli- medicaci\u00f3n e ingresos y reingresos, derivados directamente de este tipo de patolog\u00edas, que indican que el fen\u00f3meno del envejecimiento y cronicidad deben ser abordados desde otros enfoques menos t\u00e9cnicos y m\u00e1s de la \u00f3rbita del cuidado profesional.<\/span><\/p>\n

    Por tanto, parte del camino para resolver los actuales problemas del sistema sanitario, pasan por la implantaci\u00f3n en el marco una verdadera estrategia que permita desinstitucionalizar a pacientes cr\u00f3nicos, que pueden ser tratados en otro medio y por otros profesionales, generando una corriente de eficiencia en la gesti\u00f3n de recursos con los consiguientes ahorros presupuestales.(Carretero-Alc\u00e1ntara, Comes-G\u00f3rriz, Borr\u00e1s-L\u00f3pez, Rodr\u00edguez-Balo, & Seara-Aguilar, 2014; Ferrer-Arnedo, Fern\u00e1ndez-Batalla, Santamar\u00eda-Garc\u00eda, & Salazar- Guerra, 2014; G\u00f3mez-Picard & Fuster-Culebras, 2014; Migu\u00e9lez Chamorro & Ferrer Arnedo, 2014; S\u00e1nchez-Mart\u00edn, 2014)<\/span><\/p>\n

    \"\"<\/p>\n

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      Conclusiones<\/strong><\/span><\/h2>\n<\/li>\n<\/ol>\n

      El art\u00edculo editorial \u201cUn nuevo sistema Sanitario: El falso debate entre sostenibilidad y el negocio\u201d<\/em>, desarrolla un an\u00e1lisis y cr\u00edtica de la pol\u00edtica de recortes utilizada en los \u00faltimos a\u00f1os, cuestionando la misma y reafirmando la idea acerca de c\u00f3mo el sistema sanitario espa\u00f1ol, puede ser considerado un sistema barato y eficiente en el consumo de recursos.<\/span><\/p>\n

      El art\u00edculo cuestiona la asociaci\u00f3n de crisis y cambio de modelo p\u00fablico sanitario hacia otras f\u00f3rmulas de participaci\u00f3n del sector privado.<\/span><\/p>\n

      Desde nuestro an\u00e1lisis, es innegable el actual contexto de crisis en el sector sanitario p\u00fablico, que hace preciso una reorientaci\u00f3n de la actual forma de gestionar y dise\u00f1ar estrategias de soluci\u00f3n.<\/span><\/p>\n

      Es imprescindible mirar hacia la cronicidad y dependencia con el objetivo de desinstucionalizar a una masa importante de usuarios del sistema, fuente generadora del consumo de abundantes recursos, mirando a la esfera del cuidado y del empoderamiento.<\/span><\/p>\n

      Es fundamental por otra parte mejorar la calidad asistencial, centrada en la mejora de los procesos, la reorganizaci\u00f3n de los recursos y la satisfacci\u00f3n de los usuarios.<\/span><\/p>\n

       <\/p>\n

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      1. \n

        Bibliograf\u00eda<\/strong><\/span><\/h2>\n<\/li>\n<\/ol>\n

         <\/strong><\/span><\/p>\n

        Alvarez Dur\u00e1n, A. (2013). Spain\u2019s Hospital Autonomy: Muddling Through The Economic Crisis. Eurohealth incorporating Euro Observer. World Health Organization<\/em>, 19<\/em>(1). Retrieved from http:\/\/www.antares-healthlines.com\/nc\/articulo\/la-gestion-de-los-hospitales-publicos-y-los-grados-de-autonomia-en-europa\/<\/span><\/p>\n

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        Arenas D\u00edaz, C. A. (2013b). Gesti\u00f3n cl\u00ednica. \u00bfModa o necesidad? | Redacci\u00f3n M\u00e9dica. Retrieved December 15, 2016, from http:\/\/www.redaccionmedica.com\/opinion\/gestion-clinica-moda-o-necesidad-7194<\/span><\/p>\n

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        Carretero-Alc\u00e1ntara, L., Comes-G\u00f3rriz, N., Borr\u00e1s-L\u00f3pez, A., Rodr\u00edguez-Balo, A., & Seara-Aguilar, G. (2014). Integraci\u00f3n cl\u00ednica en el paciente cr\u00f3nico. Enfermer\u00eda Cl\u00ednica<\/em>, 24<\/em>(1), 35\u201343. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.enfcli.2013.12.005<\/span><\/p>\n

        Ferrer-Arnedo, C., Fern\u00e1ndez-Batalla, M., Santamar\u00eda-Garc\u00eda, J. M., & Salazar- Guerra, R. (2014). The value of nursing care in the paradigm of chronicity and dependency. New roles and redesigns. Investigaci\u00f3n Y Educaci\u00f3n En Enfermer\u00eda<\/em>, 32<\/em>(3), 488\u2013497.<\/span><\/p>\n

        G\u00f3mez-Picard, P., & Fuster-Culebras, J. (2014). Atenci\u00f3n a la cronicidad: desaf\u00edo estrat\u00e9gico, macrogesti\u00f3n y pol\u00edticas de salud. Enfermer\u00eda Cl\u00ednica<\/em>, 24<\/em>(1), 12\u201317. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.enfcli.2013.12.001<\/span><\/p>\n

        Gonzalez Garcia, A., & P\u00e9rez Gonz\u00e1lez, S. (2014). \u00bfQue si soy capaz de dirigir una UGC? – Gesti\u00f3n de Enfermer\u00eda. Retrieved December 15, 2016, from http:\/\/www.gestiondeenfermeria.unileon.es\/que-si-soy-capaz-de-dirigir-una-ugc\/#sthash.mShspn5B.dpbs<\/span><\/p>\n

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        Migu\u00e9lez Chamorro, A., & Ferrer Arnedo, C. (2014). La enfermera familiar y comunitaria: referente del paciente cr\u00f3nico en la comunidad. Enfermer\u00eda Cl\u00ednica, ISSN 1130-8621, Vol. 24, No<\/sup>. 1, 2014 (Ejemplar Dedicado a: Especial Cr\u00f3nicos), P\u00e1gs. 5-11<\/em>, 24<\/em>(1), 5\u201311.<\/span><\/p>\n

        Mira, J. J., Rodr\u00edguez-Mar\u00edn, J., Peset, R., Ybarra, J., P\u00e9rez-Jover, V., Palaz\u00f3n, I., & Llorca, E. (2002). Causas de satisfacci\u00f3n y de insatisfacci\u00f3n de los pacientes en hospitales y atenci\u00f3n primaria. Revista de Calidad Asistencial<\/em>, 17<\/em>(5), 273\u2013283. https:\/\/doi.org\/10.1016\/S1134-282X(02)77517-9<\/span><\/p>\n

        Nieto, R. M. (2011). ENFERMERA 2.0: la mirada enfermera: la Gesti\u00f3n cl\u00ednica. Debate multiprofesional. ( y II). Retrieved December 15, 2016, from http:\/\/enfermeradospuntocero.blogspot.com.es\/2011\/06\/la-gestion-clinica-debate.html<\/span><\/p>\n

        Pujiula-Maso, J., Su\u00f1er-Soler, R., Puigdemont-Guinart, M., Grau-Martin, A., Bertran-Noguer, C., Hortal-Gasull, G., \u2026 Mascort, Z. (2006). La satisfacci\u00f3n de los pacientes hospitalizados como indicador de la calidad asistencial. Enfermer\u00eda Cl\u00ednica<\/em>, 16<\/em>(1), 19\u201326. https:\/\/doi.org\/10.1016\/S1130-8621(06)71173-1<\/span><\/p>\n

        S\u00e1nchez-Mart\u00edn, C. I. (2014). Cronicidad y complejidad: nuevos roles en Enfermer\u00eda. Enfermeras de Pr\u00e1ctica Avanzada y paciente cr\u00f3nico. Enfermer\u00eda Cl\u00ednica<\/em>, 24<\/em>(1), 79\u201389. https:\/\/doi.org\/10.1016\/j.enfcli.2013.12.007<\/span><\/p>\n

        Toledo, A. M., & Toledo, A. M. (2011). La cuarta edad. Perfil conceptual de la vejez avanzada. Poi\u00e9sis<\/em>, 10<\/em>(20). https:\/\/doi.org\/10.21501\/16920945.51<\/span><\/p>\n

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        La involuci\u00f3n de la pir\u00e1mide poblacional es otro de los hechos, que poca discusi\u00f3n o debate admiten, ya que son reconocidos por todas las partes implicadas en el proceso sanitario.<\/p>\n

        Esta involuci\u00f3n es la que ha generado que los costes derivados de la atenci\u00f3n a las personas mayores se hayan multiplicado, convirti\u00e9ndose en el verdadero problema y tal\u00f3n de Aquiles del sistema sanitario, dado que han elevado el gasto p\u00fablico de los servicios que deben dar soporte y cobertura a esta poblaci\u00f3n. Esto es motivado, por el actual estado de la ciencia m\u00e9dica y del cuidado en el que han conseguido, que lo que hasta ahora pod\u00edamos considerar procesos de salud irresolubles, se conviertan en procesos de salud cr\u00f3nicos.<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":7165,"comment_status":"open","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[],"tags":[],"class_list":["post-7159","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7159","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=7159"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/7159\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media\/7165"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=7159"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=7159"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=7159"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}