{"id":5172,"date":"2016-02-01T12:29:27","date_gmt":"2016-02-01T11:29:27","guid":{"rendered":"https:\/\/gestiondeenfermeria.com\/?p=5172"},"modified":"2016-02-01T12:29:27","modified_gmt":"2016-02-01T11:29:27","slug":"gestionar-niveles-asistenciales","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/gestionar-niveles-asistenciales\/","title":{"rendered":"Gestionar y desarrollar niveles asistenciales"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><img decoding=\"async\" class=\"lazyload wp-image-5259 alignleft\" src=\"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/objetivos-806x393.jpg\" data-orig-src=\"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/objetivos-806x393.jpg\" alt=\"niveles asistenciales\" width=\"386\" height=\"188\" srcset=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns%3D%27http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%27%20width%3D%27386%27%20height%3D%27188%27%20viewBox%3D%270%200%20386%20188%27%3E%3Crect%20width%3D%27386%27%20height%3D%27188%27%20fill-opacity%3D%220%22%2F%3E%3C%2Fsvg%3E\" data-srcset=\"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/objetivos-806x393-300x146.jpg 300w, https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/objetivos-806x393-500x244.jpg 500w, https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/objetivos-806x393-768x374.jpg 768w, https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/objetivos-806x393.jpg 806w\" data-sizes=\"auto\" data-orig-sizes=\"(max-width: 386px) 100vw, 386px\" \/>Gestionar \u00a0los niveles asistenciales es uno de los caballos de batalla de la sanidad actual. El modo de hacerlo nos lleva horas y horas de discusiones, programaciones, planificaciones, reuniones internivel.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pasamos de \u00e1reas \u00fanicas a \u00e1reas integradas y todos los modelos que se nos puedan ocurrir intermedios y siempre el mismo resultado:<\/p>\n<blockquote>\n<h2 style=\"text-align: center;\">Nada cambia<\/h2>\n<\/blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\">O al menos no tantas cosas como deber\u00edan cambiar.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Y esto es as\u00ed a pesar de que parecemos todos estar de acuerdo en una cosa:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El perfil de paciente ha cambiado yendo hacia un perfil de paciente de elevada edad y con patolog\u00edas cr\u00f3nicas, que hace que un ingreso hospitalario per se no resuelva sus necesidades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por tanto y a la vista de esto parece\u00a0una obviedad el cambio de patr\u00f3n \u00a0transformando la ecuaci\u00f3n sanitaria en:<\/p>\n<blockquote>\n<h2 style=\"text-align: center;\">M\u00e1s que curar necesitamos cuidar<\/h2>\n<\/blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\">de todas las patolog\u00edas que sufre nuestra poblaci\u00f3n y que muchas de ellas se convierten en compa\u00f1eras de nuestra vida.<img decoding=\"async\" class=\"lazyload  wp-image-5260 alignright\" src=\"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/ruralstudies-happy-family.jpg\" data-orig-src=\"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/ruralstudies-happy-family.jpg\" alt=\"niveles asistenciales II\" width=\"440\" height=\"293\" srcset=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns%3D%27http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%27%20width%3D%27440%27%20height%3D%27293%27%20viewBox%3D%270%200%20440%20293%27%3E%3Crect%20width%3D%27440%27%20height%3D%27293%27%20fill-opacity%3D%220%22%2F%3E%3C%2Fsvg%3E\" data-srcset=\"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/ruralstudies-happy-family-300x200.jpg 300w, https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/ruralstudies-happy-family.jpg 495w\" data-sizes=\"auto\" data-orig-sizes=\"(max-width: 440px) 100vw, 440px\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por otra parte, tambi\u00e9n parece existir una eterna y cr\u00f3nica \u00abguerra\u00bb entre los profesionales de ambos niveles a pesar de que muy pocas veces es reconocida a campo abierto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los profesionales de atenci\u00f3n hospitalaria se quejan amargamente de las condiciones laborales del personal de atenci\u00f3n primaria\u00a0traducido en flexibilidad laboral, horarios, menor carga asistencia&#8230;. etc. en contra posici\u00f3n a lo que sucede en los centros hospitalarios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los profesionales de atenci\u00f3n primaria \u00a0se quejan de un sistema centrado en hospitales y algunos de sus profesionales donde ellos parecen ser profesionales de segundo nivel cuanto menos y en los que echan de menos falta de recursos, medios materiales, capacidad de desarrollo pr\u00e1ctico de su labor, etc&#8230;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Y en este camino todo se traduce en falta de \u00a0mutua comprensi\u00f3n y relaci\u00f3n profesional asim\u00e9trica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00bfY qu\u00e9 nos estamos perdiendo profesionales de un medio y otro?<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\">Lo que nos estamos perdiendo entre niveles asistenciales<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">En este camino en el que planificamos el plan y redise\u00f1amos la planificaci\u00f3n del plan nos perdemos las verdaderas expectativas de nuestros usuarios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los actuales usuarios del sistema sanitario contemplados de forma global dan por hecho de todos los profesionales tanto el desarrollo de competencias como la calidad en la aplicaci\u00f3n y desarrollo de estas competencias centrando su atenci\u00f3n en dos aspectos:<\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">La mejora de la Calidad asistencial percibida<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Cambios en la relaci\u00f3n profesional paciente<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Y esto teniendo en cuenta que la gran mayor\u00eda de nuestros pacientes, sabiendo que sus procesos de enfermedad les acompa\u00f1aran a lo largo de su vida y por tanto nos demandan ante todo aprender a convivir con su enfermedad o lo que es lo mismo aprender el autocuidado en el contexto de enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lo que nuestros pacientes cuando acuden a profesionales sanitarios lo primero que nos demandan es una necesidad muy b\u00e1sica como es sentirse seguros, necesitan estar de forma objetiva en un medio confortable y seguro. Adem\u00e1s nos requieren que seamos accesibles en tiempo y espacio lo que traducido a la actual conformaci\u00f3n tecnol\u00f3gica nos hace girar la mirada hacia las redes sociales y los componentes 2.0 y por su puesto hacer real otro termino muy de moda como es la empat\u00eda, sentir de verdad que conectamos con las necesidades y sentimientos de nuestros pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><img decoding=\"async\" class=\"lazyload size-full wp-image-5261 alignleft\" src=\"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/realidad.jpg\" data-orig-src=\"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/realidad.jpg\" alt=\"niveles asistenciales\" width=\"225\" height=\"223\" srcset=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns%3D%27http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%27%20width%3D%27225%27%20height%3D%27223%27%20viewBox%3D%270%200%20225%20223%27%3E%3Crect%20width%3D%27225%27%20height%3D%27223%27%20fill-opacity%3D%220%22%2F%3E%3C%2Fsvg%3E\" data-srcset=\"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/realidad-100x100.jpg 100w, https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/realidad-150x150.jpg 150w, https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2016\/02\/realidad.jpg 225w\" data-sizes=\"auto\" data-orig-sizes=\"(max-width: 225px) 100vw, 225px\" \/>En cuanto a los necesarios cambios en la relaci\u00f3n profesional paciente, todo debe girar alrededor de la integraci\u00f3n y contemplaci\u00f3n del n\u00facleo familiar. El sistema de vida en la sociedad actual nos lleva a un problema grave y serio como es el riesgo de soledad y aislamiento ante la falta de integraci\u00f3n del n\u00facleo familiar en el proceso de enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No podemos permitirnos tratar a un paciente como un ente aislado, cada proceso de enfermedad arrastra al n\u00facleo familiar por el mismo camino y genera una serie de problemas sociosanitarios que los profesionales debemos primero ser sensibles a ellos y segundo contemplarlos como problemas reales al mismo nivel que los procesos de enfermedad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El proceso asistencial de un paciente no ser\u00e1 adecuado si ante la inmediatez del alta el papel de los profesionales se limita el \u00faltimo d\u00eda en un hospital a darles un documento de alta, es fundamental el seguimiento y aseguramiento real de que este proceso es recogido por el resto de los profesionales del siguiente nivel asistencial tanto en el proceso sanitario como sociosanitario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aun hoy muchos de nosotros <del>consideramos que poco nos importa lo que pase del paciente<\/del> cuando abandone nuestro centro (de cara a la galer\u00eda redactaremos hasta libros sobre el tema).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s hay otro hecho que necesitamos poner por delante como es contar con el paciente poni\u00e9ndolo por delante en la toma de decisiones, haciendole participe de su proceso y de las necesidades que supone. Y esto no significa que nuestros pacientes nos vayan a decir si necesitan un esc\u00e1ner o no, o como debemos cuidar una UPP.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En parte de las ocasiones no nos gusta este aspecto con el pensamiento de paciente como ente inferior incapaz de saber como superar el proceso, cuando el papel de los profesionales de ser acompa\u00f1ar, asesorar, y solo sustituir cuando el paciente no sabe o no puede.<\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\">\u00bfY a donde queremos llegar?<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\">A un objetivo muy sencillo, como las \u00e1reas de mejora parece que las tenemos identificadas, debemos de dejarnos de enfrentamientos est\u00e9riles, de mirarnos el ombligo, de planes del plan y pasar a la acci\u00f3n de forma seria y responsable con nuestros usuarios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Qu\u00e9 si, que lo hacemos&#8230;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><img decoding=\"async\" class=\"lazyload wp-image-2797 aligncenter\" src=\"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/06.jpg\" data-orig-src=\"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/06.jpg\" alt=\"Gesti\u00f3n de Enfermer\u00eda\" width=\"236\" height=\"160\" srcset=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns%3D%27http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%27%20width%3D%27236%27%20height%3D%27160%27%20viewBox%3D%270%200%20236%20160%27%3E%3Crect%20width%3D%27236%27%20height%3D%27160%27%20fill-opacity%3D%220%22%2F%3E%3C%2Fsvg%3E\" data-srcset=\"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/06-300x203.jpg 300w, https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/06-500x339.jpg 500w, https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/06-1024x694.jpg 1024w, https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/06.jpg 1440w\" data-sizes=\"auto\" data-orig-sizes=\"(max-width: 236px) 100vw, 236px\" \/><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Gestionar \u00a0los niveles asistenciales es uno de los caballos de batalla de la sanidad actual. 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