{"id":4609,"date":"2015-06-14T15:47:58","date_gmt":"2015-06-14T14:47:58","guid":{"rendered":"http:\/\/www.gestiondeenfermeria.com\/?p=4609"},"modified":"2015-06-14T16:04:50","modified_gmt":"2015-06-14T15:04:50","slug":"doscientos-cuarenta-y-nueve-factores","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/doscientos-cuarenta-y-nueve-factores\/","title":{"rendered":"Doscientos Cuarenta y Nueve factores"},"content":{"rendered":"

\"legs-snickers-converse-medium\"Como muchas semanas, esta es una de esas donde se agolpan las ideas y los temas por donde darle continuidad a este blog en una semana gris y lluviosa.<\/p>\n

Bien podr\u00edamos haber elegido un hilo surgido de una conversaci\u00f3n intranscendente:<\/p>\n

-Hola \u00bfC\u00f3mo est\u00e1s?\u00bfQu\u00e9 tal todo?<\/em><\/span><\/p>\n

-Como siempre, sin cambios…<\/em><\/span><\/p>\n

Y donde parece que todos nos hemos situado en una infumable Zona de Confort.<\/p>\n

O haber continuado por una reflexi\u00f3n acerca del proyecto que esta semana ha visto luz como son las Jornadas Nacionales de Enfermer\u00eda<\/a>, que dan un giro a las tradicionales jornadas y congresos que se organizan en nuestro pa\u00eds y su operativa dirigida a conseguir propuestas y soluciones concretas que aportar y llevar a la pr\u00e1ctica de nuestras organizaciones y de las divisiones de enfermer\u00eda.<\/p>\n

Y algunos inconfesables temas… por el momento.<\/p>\n

Pero por distintas razones ha podido una cifra, un n\u00famero ha podido con todo lo dem\u00e1s:<\/p>\n

\n

Doscientos Cuarenta y Nueve<\/span><\/strong><\/em><\/h1>\n<\/blockquote>\n

Doscientos Cuarenta y Nueve factores o actividades son las que vienen recogidas en el PRN (Project. Research Nursing).<\/p>\n

Doscientos cuarenta y nueve actividades delimitadas a partir de 99 actos espec\u00edficos de la enfermer\u00eda que determina un listado exhaustivo y mutuamente excluyente de cuidados enfermeros y la estimaci\u00f3n del tiempo necesario para su realizaci\u00f3n y que determina de una forma precisa el nivel de intensidad y carga de trabajo que deben soportar las unidades de enfermer\u00eda.\"night-cannon-moon-large\"<\/p>\n

El PRN podr\u00eda llegar mucho m\u00e1s lejos, podr\u00eda llegar a cambiar el dise\u00f1o y estructura de nuestras organizaciones y encaminarnos de organizaciones \u00abprofesionalcentrista\u00bb a \u00abpacientecentrista\u00bb o lo que es lo mismo, pasar de organizaciones centradas en los profesionales a organizaciones centradas en los pacientes.<\/p>\n

Dado que con este m\u00e9todo (o con otros que existen) bien podr\u00edamos organizar nuestras instituciones en torno a las necesidades de nuestros pacientes.<\/p>\n

\n

\u00bfNo tiene esto m\u00e1s sentido?<\/span><\/h2>\n<\/blockquote>\n

\u00bfNo tiene m\u00e1s sentido que los profesionales nos ordenemos y organicemos en torno a las necesidades explicitadas por nuestros usuarios?<\/p>\n

Esto dar\u00eda paso a organizaciones m\u00e1s matriciales y donde el trabajo en equipo cobrar\u00eda un sentido m\u00e1s real y realista.<\/p>\n

Y tambi\u00e9n lo har\u00eda la gesti\u00f3n de procesos, donde con el n\u00facleo situado en el paciente unos y otros profesionales sanitarios ir\u00edamos entrando y saliendo de ese n\u00facleo en funci\u00f3n de como decimos de las necesidades de nuestros pacientes.<\/p>\n

Los campos que debi\u00e9ramos analizar son:<\/p>\n

    \n
  • Cuidados B\u00e1sicos (alimentaci\u00f3n, higiene, movilizaci\u00f3n, respiraci\u00f3n, eliminaci\u00f3n)\u00a0<\/span><\/li>\n
  • Cuidados T\u00e9cnicos (Diagn\u00f3stico y Tratamiento)<\/span><\/li>\n
  • Comunicaci\u00f3n (Educaci\u00f3n para la Salud, informaci\u00f3n a pacientes)<\/span><\/li>\n<\/ul>\n

    \"nature-forest-trees-path-medium\"Los cuidados b\u00e1sicos<\/span><\/strong>, eje fundamental de nuestra actividad y de la que a menudo nos alejamos los miembros de la enfermer\u00eda por unas razones u otras, olvidando y obviando que este es uno de los factores que los usuarios del sistema sanitario (pacientes y familiares) m\u00e1s valoran, demandan y generan mayor satisfacci\u00f3n durante su estancia en las instituciones sanitarias.<\/p>\n

    Los Cuidados T\u00e9cnicos<\/span><\/strong>, imprescindibles, si imprescindibles contempl\u00e1ndolos como un todo global desde la planificaci\u00f3n y dise\u00f1o hasta la ejecuci\u00f3n mediante las distintas t\u00e9cnicas y procesos.<\/p>\n

    No obviando que hay dos partes y no solamente una, \u00abEl Ethos\u00bb. Los cuidados t\u00e9cnicos tambi\u00e9n tienen una parte de \u00abpensar\u00bb, de dise\u00f1ar estrategias \u00a0y planificar antes de ejecutar (\u00abEthos\u00bb). Primero pensar que es lo mejor para nuestros usuarios y despu\u00e9s ejecutar… y eso nos lleva tiempo… y esfuerzo.<\/p>\n

    La comunicaci\u00f3n, una de las partes m\u00e1s importantes de nuestra actividad y a menudo la gran olvidada tanto en el desarrollo competencial como en la aplicaci\u00f3n de la pr\u00e1ctica de nuestro d\u00eda a d\u00eda.<\/p>\n

    La comunicaci\u00f3n consiste en todas aquellas actividades que consisten en transmitir h\u00e1bitos de vida adecuados, educaci\u00f3n para la salud y por supuesto informaci\u00f3n sobre el estado de salud.<\/p>\n

    Hoy en d\u00eda hay que a\u00f1adir los tiempos que van con el manejo y gesti\u00f3n de las redes que aportan un gran valor y consumen evidentemente recursos.<\/p>\n

    \u00bfY si est\u00e1 tambi\u00e9n estructurado, que falla?<\/p>\n

    Pues probablemente haya falla en\u00a0\u00a0aspectos fundamentales en:<\/p>\n

      \n
    • La l\u00ednea operativa<\/span><\/li>\n
    • La l\u00ednea t\u00e1ctica<\/span><\/li>\n
    • La l\u00ednea estrat\u00e9gica<\/span><\/li>\n<\/ul>\n

      La l\u00ednea operativa<\/span><\/strong>, en la que nos encontramos los profesionales asistenciales y donde uno de los principales errores los cometemos al no considerar un elemento clave los registros.<\/p>\n

      Bajo un mito extendido de: \u00abSi escribo me alejo de los pacientes\u00bb.<\/span> Falso, con la mirada puesta en el largo plazo, esta es una afirmaci\u00f3n falsa.\"people-crowd-child-kid-medium\"<\/p>\n

      No escribir, no registrar nos lleva a que no se puedan medir con precisi\u00f3n las cargas de trabajo enfermeras ya que \u00fanicamente nosotros podemos objetivar y visibilizar todo aquello que hacemos.<\/p>\n

      La l\u00ednea t\u00e1ctica<\/span><\/strong>, debe estructurarse en torno a la medici\u00f3n de procesos y tiempos, el verdadero sentido de la direcci\u00f3n de recursos humanos es: medir y dar soporte a los recursos humanos, estar permanentemente al servicio del personal de campo,<\/span> ayudarles y facilitar su labor, trabajando en conjunto el establecimiento y consecuci\u00f3n de los objetivos.<\/p>\n

      La l\u00ednea estrat\u00e9gica,<\/span><\/strong> si hemos apostado por estrategias basadas en la calidad, no tiene sentido que no se apueste por estrategias de desarrollo y eficiencia de los recursos humanos. No se alcanzar\u00e1n los objetivos propuestos sobre la calidad asistencial si no adecuamos y adaptamos pol\u00edticas de desarrollo de los recursos humanos.<\/p>\n

      Todas las piezas del puzzle encajaran cuando haya un dise\u00f1o institucional adecuado y esto incluye cambios en la propia estructura de la organizaci\u00f3n, cambios que favorezcan al usuario y donde los profesionales nos olvidemos y aceptemos que es un tiempo nuevo donde se requiere nuevos modos y formulas.<\/p>\n

      El paciente centro del sistema es algo m\u00e1s que una pose y para evitar esto, tambi\u00e9n debemos dise\u00f1ar pol\u00edticas adecuadas de personal como la que hemos ido desgranando.<\/p>\n