{"id":4111,"date":"2015-01-18T13:14:45","date_gmt":"2015-01-18T12:14:45","guid":{"rendered":"http:\/\/www.gestiondeenfermeria.com\/?p=4111"},"modified":"2015-01-18T13:14:45","modified_gmt":"2015-01-18T12:14:45","slug":"gestionar-el-equilibrio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/gestionar-el-equilibrio\/","title":{"rendered":"Gestionar el equilibrio"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><img decoding=\"async\" class=\"lazyload alignleft  wp-image-4112\" src=\"http:\/\/www.gestiondeenfermeria.unileon.es\/wp-content\/uploads\/2015\/01\/IMG_4316-300x300.jpg\" data-orig-src=\"http:\/\/www.gestiondeenfermeria.unileon.es\/wp-content\/uploads\/2015\/01\/IMG_4316-300x300.jpg\" alt=\"IMG_4316\" width=\"213\" height=\"213\" 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todos los que participamos en el encuentro de Directivos de la salud del Castillo de Lorca nos ha dejado a la vista de las reacciones con las que nos hemos levantado como en <a href=\"http:\/\/saludconcosas.blogspot.com.es\">Salud Con Cosas<\/a>\u00a0y distintos tuits y retuits, mensajes directos y por otras redes sociales muchos hemos intercambiado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por nuestra parte ese cuadernico que nos acompa\u00f1a a casi todas partes viene lleno de anotaciones con H de Alma, de Humildad, Honestidad, Amistad y Conocimiento seg\u00fan la Teor\u00eda de Joan Carles March (\u00a0<a href=\"https:\/\/twitter.com\/joancmarch\">@joancmarch<\/a>) y su <a href=\"http:\/\/www.easp.es\/project\/liderar-con-corazon\/\">Liderar con el Coraz\u00f3n<\/a>\u00a0del que tenemos la fortuna de habernos tra\u00eddo un ejemplar muy especial (Gracias con el Coraz\u00f3n Joan).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Y una vez desahogada la H del Alma, nos gustar\u00eda en esta entrada volver sobre uno de los puntos que fue nuestra base argumental del debate de entorno a los aprendizajes que nos dej\u00f3 est\u00e1 dejando la crisis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adelantaros \u00a0ya que dentro de unas semanas compartiremos con todos el encuentro, cortes\u00eda de Sanitaria 2000.<\/p>\n<blockquote>\n<h2 style=\"text-align: justify;\"><em>El equilibrio dentro de las instituciones sanitarias.<\/em><\/h2>\n<\/blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\">No es algo que hayamos inventado nosotros, para eso L.Wallras dedic\u00f3 a\u00f1os de estudio y abri\u00f3 una rama dentro de la microeconom\u00eda a trav\u00e9s de la cual trataba de dar una explicaci\u00f3n al comportamiento global de los sistemas econ\u00f3micos.<img decoding=\"async\" class=\"lazyload  wp-image-4116 size-medium alignright\" src=\"http:\/\/www.gestiondeenfermeria.unileon.es\/wp-content\/uploads\/2015\/01\/IMG_4317-e1421577433583-225x300.jpg\" 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equilibrio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como en otras ocasiones ya hemos hecho (siendo una de las pretensiones de este blog) nos hemos tra\u00eddo esta teor\u00eda y este concepto al mundo sanitario y de la enfermer\u00eda para decir que:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las organizaciones y sistemas sanitarios (nivel macro) no estar\u00e1n en equilibrio (Equilibro=salud de la poblaci\u00f3n de forma sostenible) si cada uno de los actores participantes en el sistema (nivel micro) no interaccionan \u00a0de forma que alcancen el equilibrio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actores participantes en el sistema sanitario hay muchos, pertenecientes a muy distintos colectivos unos con unos pesos sobre el resultado final y otros, con otro peso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Bajo nuestro punto de vista, los actores los actores fundamentales de los sistemas y organizaciones sanitarias con permiso de los economistas, pues son ellos los que se encargan de ser esa voz que nos recuerda la responsabilidad en cada uno de nuestros actos dado que todos comportan un gasto, son<\/p>\n<blockquote>\n<h2 style=\"text-align: center;\"><span style=\"color: #000080;\"><strong>M\u00e9dicos y Enfermeras\u00a0<\/strong><\/span><\/h2>\n<\/blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\">en el orden que cada uno quiera ponerlos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Unos encargados de buscar el camino de la recuperaci\u00f3n de la salud otros encarg\u00e1ndose del cuidado que facilita la recuperaci\u00f3n de todas esas personas que por su momento y circunstancias no pueden hacerlo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No vamos a descubrir que estas dos posiciones es la misma imagen de un espejo donde si quitamos el reflejo, resulta el vac\u00ed<img decoding=\"async\" class=\"lazyload   wp-image-4122 alignleft\" src=\"http:\/\/www.gestiondeenfermeria.unileon.es\/wp-content\/uploads\/2015\/01\/Captura-de-pantalla-2015-01-18-a-las-10.57.14-300x127.png\" 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331px\" \/>o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esto es lo que debi\u00e9ramos haber aprendido en este tiempo de crisis, recordando que el significado de la palabra crisis va mucho m\u00e1s all\u00e1 del significar carencias econ\u00f3micas:<\/p>\n<h3 style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000080;\"><em>Un tiempo de crisis es una coyuntura de cambios en cualquier aspecto de una realidad organizada pero inestable, sujeta a evoluci\u00f3n.<\/em><\/span><\/h3>\n<p style=\"text-align: justify;\">Y mantenemos una m\u00e1s que duda razonable si esto lo hemos aprendido, porque el problema ser\u00eda mucho mayor si siendo conocedores de ello insistimos y seguimos manteniendonos en los mismos paradigmas anteriores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Uno de los aspectos que nos hace mantener esta duda es la tan manida soluci\u00f3n de la Gesti\u00f3n Cl\u00ednica, por supuesto que podemos llegar a pensar que es una soluci\u00f3n a los problemas actuales a pesar de que ya hace unos cuantos a\u00f1os que se comenz\u00f3 a hablar de Gesti\u00f3n Cl\u00ednica y seguimos replicando los errores que la abocaron al fracaso entonces y que si no variamos ahora el rumbo volver\u00e1 a terminar en fracaso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Y por qu\u00e9 decimos esto, porque el actual planteamiento de la Gesti\u00f3n Cl\u00ednica replica a nivel micro las estructuras institucionales tradicionales que ya se ha visto que tienen fisuras y si las tienen a nivel macro no pretendamos que no surjan en la corta distancia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Busquemos pues una correcta interacci\u00f3n entre los actores y esto pasa por escuchar visiones diferentes, por darle voz y poder decisorio a los que nos ofrecen alternativas y otra forma de hacer, pensar y mirar y esto solo suceder\u00e1 cuando desaparezcan de lugares como las Redes Sociales mensajes del tipo que aparece en una de las ilustraciones que documenta la presente entrada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Pero quiz\u00e1s el tema de la Gesti\u00f3n Cl\u00ednica va demasiado orientada a dar soluciones de car\u00e1cter econ\u00f3mico a los problemas institucionales, y debemos tener presente que existen otro tipo de p<img decoding=\"async\" class=\"lazyload  size-medium wp-image-4126 alignright\" src=\"http:\/\/www.gestiondeenfermeria.unileon.es\/wp-content\/uploads\/2015\/01\/10917898_10203712341225313_1996487044740126540_n-225x300.jpg\" data-orig-src=\"http:\/\/www.gestiondeenfermeria.unileon.es\/wp-content\/uploads\/2015\/01\/10917898_10203712341225313_1996487044740126540_n-225x300.jpg\" alt=\"10917898_10203712341225313_1996487044740126540_n\" width=\"225\" height=\"300\" srcset=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns%3D%27http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%27%20width%3D%27225%27%20height%3D%27300%27%20viewBox%3D%270%200%20225%20300%27%3E%3Crect%20width%3D%27225%27%20height%3D%27300%27%20fill-opacity%3D%220%22%2F%3E%3C%2Fsvg%3E\" 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que deben completarse con unos adecuados valores e identidad bajo un firme compromiso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Es necesario recordarnos a todos, que en el universo sanitario existen muchos m\u00e1s actores que deben cobrar mayor protagonismo, cierto es tambi\u00e9n que muchos deben mejorar su nivel de cualificaci\u00f3n y desarrollo competencial para adaptarse al contexto actual.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Entre ellos est\u00e1n los distintos t\u00e9cnicos sanitarios, los distintos profesionales que abarcan desde ingenieros hasta todos los oficios que nos encontramos en nuestro d\u00eda a d\u00eda y que<\/p>\n<blockquote>\n<h3 style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000080;\"><em> tambi\u00e9n \u00a0deben encontrar una adecuada interacci\u00f3n y entrar en equilibrio con el resto de factores.<\/em><\/span><\/h3>\n<\/blockquote>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nos gustar\u00eda destacar para finalizar hablar de la comunicaci\u00f3n un factor clave que debemos hacer responsable de muchos de nuestros errores actuales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La comunicaci\u00f3n debe entrar en sinton\u00eda como protagonista del sistema dado que es el factor uno de los factores fundamentales que va a facilitar fortalecer el equilibrio necesario entre los actores intervinientes en nuestro sistema sanitario.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Y si esto es as\u00ed todos debi\u00e9ramos tener muy cerca a los expertos en comunicaci\u00f3n, debi\u00e9ramos otorgarles un papel preponderante de forma que fueran nuestra \u00abvoz en off\u00bb que nos recordara que un buen mensaje, deja de serlo si no entra en sinton\u00eda, si no es comprendido por el receptor de \u00e9l y que la comunicaci\u00f3n es el veh\u00edculo que nos permite a todos los intervinientes acercarnos entre nosotros y por tanto a nuestros pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\n<p style=\"text-align: justify;\"><img decoding=\"async\" class=\"lazyload  size-full wp-image-288 aligncenter\" src=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns%3D%27http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%27%20width%3D%27118%27%20height%3D%27100%27%20viewBox%3D%270%200%20118%20100%27%3E%3Crect%20width%3D%27118%27%20height%3D%27100%27%20fill-opacity%3D%220%22%2F%3E%3C%2Fsvg%3E\" data-orig-src=\"http:\/\/www.gestiondeenfermeria.unileon.es\/wp-content\/uploads\/2012\/09\/logoalb2.jpg\" alt=\"GESTION DE ENFERMERIA\" width=\"118\" height=\"100\" \/><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La entrada de hoy se convierte en una entrada especial, dada la existente resaca de reacciones, ideas y pensamientos que para todos los que participamos en el encuentro de Directivos de la salud del Castillo de Lorca nos ha dejado a la vista de las reacciones con las que nos hemos levantado como en Salud  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