{"id":3172,"date":"2014-05-18T08:50:56","date_gmt":"2014-05-18T07:50:56","guid":{"rendered":"https:\/\/gestiondeenfermeria.com\/?p=3172"},"modified":"2014-05-18T09:03:31","modified_gmt":"2014-05-18T08:03:31","slug":"la-vision-de-jose-luis-gutierrez","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/la-vision-de-jose-luis-gutierrez\/","title":{"rendered":"D\u00f3nde est\u00e1 la enfermera gestora, la visi\u00f3n de Jos\u00e9 Luis Guti\u00e9rrez Sequera"},"content":{"rendered":"<p><img decoding=\"async\" class=\"lazyload alignleft\" src=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns%3D%27http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%27%20width%3D%27254%27%20height%3D%27339%27%20viewBox%3D%270%200%20254%20339%27%3E%3Crect%20width%3D%27254%27%20height%3D%27339%27%20fill-opacity%3D%220%22%2F%3E%3C%2Fsvg%3E\" data-orig-src=\"https:\/\/farm3.staticflickr.com\/2895\/14207671631_a977266358.jpg\" alt=\"fotojlgs2\" width=\"254\" height=\"339\" \/><\/p>\n<h2 style=\"text-align: justify;\">Dando un paso m\u00e1s en nuestro intento de llegar al lugar donde se encuentra la enfermera gestora y su visibilidad, hoy se acerca a nuestro blog Jos\u00e9 Luis Gutierrez Sequera.<\/h2>\n<h2 style=\"text-align: justify;\">Jos\u00e9 Luis Guti\u00e9rrez es enfermero, M\u00e1ster en Gesti\u00f3n de Centros y Servicios de Salud, M\u00e1ster en Metodolog\u00eda de la Investigaci\u00f3n en Ciencias de la Salud y Experto en Gesti\u00f3n de Cuidados.<\/h2>\n<h2 style=\"text-align: justify;\">Jos\u00e9 Luis Guti\u00e9rrez ha pasado por diversos puestos de gesti\u00f3n sanitaria y de enfermer\u00eda y actualmente ejerce como Director Gerente del \u00e1rea sanitaria Norte de M\u00e1laga del Servicio Andaluz de Salud.<\/h2>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000080;\"><strong>1.Gesti\u00f3n de Enfermer\u00eda \u00bfQu\u00e9 entiende por gesti\u00f3n de enfermer\u00eda?<\/strong><\/span><br \/>\nPrefiero hablar de gesti\u00f3n de cuidados, y lo entiendo como un entorno de toma de decisiones cl\u00ednicas y de organizaci\u00f3n de los recursos orientado a las necesidades de cuidados de las personas.<\/p>\n<p>\u00a0<strong><span style=\"color: #000080;\">2.\u00bfLas enfermeras gestoras son buenos l\u00edderes?<\/span><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Supongo que habr\u00e1 de todo. Prefiero pensar que las competencias directivas son absolutamente independientes de la profesi\u00f3n. Pero en general s\u00ed que tengo la sensaci\u00f3n de que las enfermeras gestoras, al menos a nivel micro ejercen un buen liderazgo, sobre todo cl\u00ednico, dentro de sus iguales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #000080;\">3.\u00bfDir\u00eda que las enfermeras gestoras son visibles? En caso de ser negativa su respuesta que nos falta \u00bfqu\u00e9 nos falta?<\/span><\/strong><br \/>\nConsidero que no son lo suficientemente visibles. Dentro de cualquier escenario asistencial, los cuidados forman parte de la esencia del proceso. En el \u00e1mbito hospitalario, por ejemplo, las enfermeras gestoras representan el latido mismo del funcionamiento del centro. Sin embargo, demasiado a menudo la proyecci\u00f3n hacia el exterior dibuja una imagen que no siempre guarda proporci\u00f3n con la importancia de lo que representan. Las direcciones de enfermer\u00eda salen menos en los medios que las gerencias o las direcciones m\u00e9dicas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #000080;\">4.\u00bf Cree que la enfermera y su papel profesional est\u00e1 suficientemente claro en nuestra sociedad?<\/span><\/strong><br \/>\nNo. No est\u00e1 para nada claro, o al menos, parece que existe una importante brecha entre lo que sobre el papel debe representar la enfermer\u00eda contempor\u00e1nea en nuestro sistema sanitario, y los discursos visibles en la sociedad en torno a la conceptualizaci\u00f3n de la enfermera. No obstante, siendo este hecho significativo, me preocupa<img decoding=\"async\" class=\"lazyload alignright\" src=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns%3D%27http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%27%20width%3D%27320%27%20height%3D%27320%27%20viewBox%3D%270%200%20320%20320%27%3E%3Crect%20width%3D%27320%27%20height%3D%27320%27%20fill-opacity%3D%220%22%2F%3E%3C%2Fsvg%3E\" data-orig-src=\"https:\/\/farm3.staticflickr.com\/2897\/14024353400_b6d2419beb_n.jpg\" alt=\"11893085954_2a0b071f0f\" width=\"320\" height=\"320\" \/>r\u00eda a\u00fan m\u00e1s que dentro del sistema sanitario e incluso dentro de la propia enfermer\u00eda no estuviera suficientemente claro este papel. Y tengo que decir que no estoy seguro de ello.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><span style=\"color: #000080;\">5.\u00bfPor qu\u00e9 cree que existe el sentimiento enfermero de estar permanentemente justificando su val\u00eda?<\/span><\/strong><br \/>\nBueno, no cabe duda de que en la \u00faltima parte del siglo XX las enfermeras hemos ofrecido al sistema sanitario un abanico competencial m\u00e1s diverso y de mucho m\u00e1s valor. La enfermera de hoy poco tiene que ver con la enfermera ayudante y subordinada. Partimos de un papel escasamente protagonista y accesorio y entramos en un nuevo escenario con un una nueva enfermera que aporta m\u00e1s al proceso cl\u00ednico, y de alg\u00fan modo el sistema y la sociedad tienen que \u201ccomprar\u201d esta nueva enfermera. Eso explica la situaci\u00f3n a la que haces referencia con tu pregunta y los continuos intentos por visibilizar nuestra \u201coferta\u201d. No obstante, creo que se pierde bastante energ\u00eda en intentar justificar por medios poco formales este valor. Deber\u00eda focalizarse m\u00e1s esfuerzo en generar resultados de investigaci\u00f3n vinculados a los cuidados enfermeros que otorgaran mayor solidez objetiva al discurso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000080;\"><strong>6.<span style=\"color: #000080;\">\u00bfCr<\/span>ee que la visi\u00f3n de la enfermera gestora es diferente a la de otros profesionales?<\/strong><\/span><br \/>\nComo ya hemos dicho anteriormente, me gusta desvincular las variables profesi\u00f3n de base y capacidad gestora. No obstante s\u00ed que creo que la formaci\u00f3n recibida, de alg\u00fan modo, genera cierta impronta en relaci\u00f3n a la mirada con la que uno enfoca los diferentes escenarios asistenciales que tiene que gestionar. Creo que la visi\u00f3n enfermera, o m\u00e9dica, o financiera de un gestor puede influir en el estilo de direcci\u00f3n, aunque insisto, no en la competencia directiva.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000080;\"><strong>7.\u00bfAnsia de poder o \u00e1nimo por proponer alternativas?<\/strong><\/span><br \/>\nSupongo que cada cual tendr\u00e1 sus motivaciones. En mi caso, la inclinaci\u00f3n que siempre he tenido hacia la gesti\u00f3n parte de una inquietud permanente por contribuir a la mejora continua del servicio que prestamos, y hacerlo en las mejores condiciones para los profesionales que tanto esfuerzo dedicamos a ello. De un modo u otro eso te acaba llevando a liderar alg\u00fan proyecto. El tema del poder dar\u00eda para mucho. Pienso, aunque suene a ret\u00f3rico, que el poder, al igual que el conocimiento, reside en mayor medida en quien m\u00e1s cerca est\u00e1 del paciente. Los que nos dedicamos a la gesti\u00f3n estamos para canalizar ese conocimiento y facilitar que fluya.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000080;\"><strong>8.\u00bfLa clave es la formaci\u00f3n o \u00abtitulitis\u201d gestora?<\/strong><\/span><br \/>\nLa formaci\u00f3n, junto a la actitud, a mi juicio representa una variable necesaria aunque no suficiente. Creo que la formaci\u00f3n postgraduada en gesti\u00f3n, tipo m\u00e1ster o experto, no te da soluciones m\u00e1gicas para resolver los problemas, pero s\u00ed que te ense\u00f1a a tener una visi\u00f3n de conjunto de los escenarios sobre los que incides. Una visi\u00f3n m\u00e1s globalizada que ayuda a poner el foco en el medio y largo plazo, que es donde fundamentalmente debe trabajar el gestor. Como siempre digo, un gestor que s\u00f3lo trabaja en el corto plazo no est\u00e1 haciendo su trabajo, ni est\u00e1 dejando que lo haga quien lo debe hacer.<img decoding=\"async\" class=\"lazyload alignleft\" src=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns%3D%27http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%27%20width%3D%27320%27%20height%3D%27240%27%20viewBox%3D%270%200%20320%20240%27%3E%3Crect%20width%3D%27320%27%20height%3D%27240%27%20fill-opacity%3D%220%22%2F%3E%3C%2Fsvg%3E\" data-orig-src=\"https:\/\/farm6.staticflickr.com\/5191\/14210805414_f2e28cf8fe.jpg\" alt=\"explorador\" width=\"320\" height=\"240\" \/><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong style=\"color: #000080;\">9.\u00bfEstamos preparadas las enfermeras para gerenciar organizaciones sanitarias?<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Exactamente igual de bien o mal preparadas que cualquier otra profesi\u00f3n. No creo que la preparaci\u00f3n para gerenciar pueda evaluarse de forma colectiva, sino individual. Creo que hay que tender a no tener que hacer esta pregunta, y creo que el \u00e1rea de conocimiento cl\u00ednico a la que uno pertenece debe ser la \u00faltima de las variables a evaluar a la hora de elegir un candidato o candidata.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000080;\"><strong>10.\u00bf una debilidad y una fortaleza?<\/strong><\/span><br \/>\nEntiendo que te refieres a debilidades y fortalezas a la hora de afrontar la direcci\u00f3n de servicios de salud. En este caso, la principal debilidad es, bajo mi punto de vista, una cuesti\u00f3n de confianza: Hay que cre\u00e9rselo. Y en cuanto a las fortalezas, considero que las enfermeras tenemos una visi\u00f3n muy transversal del sistema sanitario, muy global, y eso ayuda. En este caso, la visi\u00f3n generalista es una ventaja.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000080;\"><strong>11.\u00bfNos falta formaci\u00f3n gestora a las enfermeras?<\/strong><\/span><br \/>\nSe echa en falta en general en los profesionales sanitarios. A la postre, la mayor\u00eda de los puestos gerenciales de dispositivos de salud son ocupados por sanitarios, y creo que esto deber\u00eda tenerse en cuenta a la hora de planificar la formaci\u00f3n reglada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000080;\"><strong>12.\u00bfCree que el hecho de que haya un d\u00e9ficit de enfermeras en gesti\u00f3n puede estar relacionado con un sesgo de genero? \u00bfY con un sesgo gremial?<\/strong><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No me cabe la menor duda, y adem\u00e1s es un tema que ha sido analizado en numerosas publicaciones. Tampoco podemos pasar por alto que aunque hoy podamos ser capaces de diferenciar entre el sesgo de g\u00e9nero y el gremial, hasta no hace mucho tiempo han sido la misma cosa, merced a la fuerte polarizaci\u00f3n por g\u00e9neros que hasta hace pocos a\u00f1os ha existido en las profesiones sanitarias. En este momento, con una tendencia a ir limando los sesgos de g\u00e9nero, aunque queda much\u00edsimo camino<br \/>\npor recorrer, s\u00ed que advierto un significativo peso del sesgo gremial en este asunto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000080;\"><br \/>\n<img decoding=\"async\" class=\"lazyload alignright\" src=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns%3D%27http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%27%20width%3D%27388%27%20height%3D%27309%27%20viewBox%3D%270%200%20388%20309%27%3E%3Crect%20width%3D%27388%27%20height%3D%27309%27%20fill-opacity%3D%220%22%2F%3E%3C%2Fsvg%3E\" data-orig-src=\"https:\/\/farm6.staticflickr.com\/5512\/14024432897_34a5c76e8d.jpg\" alt=\"6a0120a53d3266970b019b033ad406970c\" width=\"388\" height=\"309\" \/><strong>13.\u00bfPor qu\u00e9 cree que nadie le da una oportunidad a una enfermera gestora?<\/strong><\/span><br \/>\nPartimos de la evidencia de un bajo porcentaje de enfermeras gestoras, y eso es un dato objetivo, pero no tenemos el dato de cu\u00e1ntas enfermeras se ofrecen para un puesto directivo y son descartadas. Personalmente me preocupa m\u00e1s lo segundo que lo primero. No creo que haya que andar midiendo tasas, sino midiendo la predisposici\u00f3n que tienen quienes deciden, a mirar la profesi\u00f3n de origen de los candidatos o candidatas a un puesto, y sobre todo, la predisposici\u00f3n de las enfermeras a asumir el liderazgo de equipos multidisciplinares. \u00c9ste \u00faltimo es un tema que quiz\u00e1s no nos planteamos suficientemente. Adicionalmente plantear\u00eda una pregunta \u00bfCu\u00e1ntas enfermeras quieren una oportunidad como gestora?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #000080;\"><strong>14.Si existe un camino que tengan que seguir las enfermeras gestoras para ganar visibilidad y presencia \u00bfCu\u00e1l es el camino a seguir ?<\/strong><\/span><br \/>\nLo tengo muy claro. No habr\u00e1 visibilidad y presencia estrat\u00e9gica y social, si no emana directamente del protagonismo cl\u00ednico. Existen multitud de escenarios asistenciales que constituyen nichos de protagonismo cl\u00ednico potencial para la enfermera y que me temo que no estamos aprovechando. El camino hacia la visibilidad no es s\u00f3lo colectivo, sino tambi\u00e9n individual, la visibilidad debe obtenerse con cada paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><span style=\"color: #993366;\"><strong>Desde Gesti\u00f3n de Enfermer\u00eda queremos agradecer a Jos\u00e9 Luis Guti\u00e9rrez, su colaboraci\u00f3n con nuestro blog y agradecer su esfuerzo para intentar abrir un debate de tanta importancia y relevancia para nuestra profesi\u00f3n.<\/strong><\/span><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><img decoding=\"async\" class=\"lazyload aligncenter size-medium wp-image-2797\" src=\"http:\/\/www.gestiondeenfermeria.unileon.es\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/06-300x203.jpg\" data-orig-src=\"http:\/\/www.gestiondeenfermeria.unileon.es\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/06-300x203.jpg\" alt=\"Gesti\u00f3n de Enfermer\u00eda\" width=\"300\" height=\"203\" srcset=\"data:image\/svg+xml,%3Csvg%20xmlns%3D%27http%3A%2F%2Fwww.w3.org%2F2000%2Fsvg%27%20width%3D%27300%27%20height%3D%27203%27%20viewBox%3D%270%200%20300%20203%27%3E%3Crect%20width%3D%27300%27%20height%3D%27203%27%20fill-opacity%3D%220%22%2F%3E%3C%2Fsvg%3E\" data-srcset=\"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/06-300x203.jpg 300w, https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/06-500x339.jpg 500w, https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/06-1024x694.jpg 1024w, https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/wp-content\/uploads\/2014\/01\/06.jpg 1440w\" data-sizes=\"auto\" data-orig-sizes=\"(max-width: 300px) 100vw, 300px\" \/><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Dando un paso m\u00e1s en nuestro intento de llegar al lugar donde se encuentra la enfermera gestora y su visibilidad, hoy se acerca a nuestro blog Jos\u00e9 Luis Gutierrez Sequera. 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