{"id":1848,"date":"2013-04-29T20:20:33","date_gmt":"2013-04-29T19:20:33","guid":{"rendered":"http:\/\/www.gestiondeenfermeria.com\/?p=1848"},"modified":"2013-04-29T20:35:30","modified_gmt":"2013-04-29T19:35:30","slug":"la-vision-de-roser-fernandez","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/gestiondeenfermeria.unileon.es\/blog\/la-vision-de-roser-fernandez\/","title":{"rendered":"LA VISION DE ROSER FERNANDEZ"},"content":{"rendered":"

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\"RoserRoser Fern\u00e1ndez Pe\u00f1a: Diplomada en Enfermer\u00eda por la UB y Licenciada en Antropolog\u00eda Social y Cultural de la UAB. Profesora de la Facultad de Enfermer\u00eda de la Universitat de Girona.<\/p>\n

Amplia experiencia investigadora sobre el estudio de los aspectos sociales de los procesos de salud-enfermedad desde la aproximaci\u00f3n metodol\u00f3gica de las redes sociales.<\/p>\n

Roser nos ayudar\u00e1 a conocer la visi\u00f3n desde la perspectiva de una enfermera investigadora.<\/p>\n

1.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/b>Para empezar, \u00bfpor qu\u00e9 enfermera? \u00bfPor qu\u00e9 una enfermera decide hacerse antrop\u00f3loga?<\/b><\/span><\/p>\n

Empec\u00e9 a estudiar enfermer\u00eda en gran parte por el inter\u00e9s hacia lo humano y por influencias personales de mi entorno. \u00a0Despu\u00e9s de muchos a\u00f1os de ejercicio profesional como enfermera asistencial en los \u00e1mbitos de Atenci\u00f3n Primaria, Atenci\u00f3n Hospitalaria, Cuidados especiales etc, \u00a0y de formaci\u00f3n continuada en enfermer\u00eda, me interes\u00e9 por los aspectos sociales de la salud y la enfermedad. La decisi\u00f3n de estudiar Antropolog\u00eda adem\u00e1s de permitir el acceso a estudios de Doctorado, inexistentes desde la Enfermer\u00eda en aquellos a\u00f1os, fue de gran riqueza para mi formaci\u00f3n personal y tambi\u00e9n profesional,\u00a0 de modo que en estos momentos mi inter\u00e9s investigador se centra sobre todo en los aspectos sociales y culturales de los procesos de salud-enfermedad.
\nEnfermer\u00eda y antropolog\u00eda no son \u00e1mbitos disciplinares dispares, sino que convergen en muchos sentidos tanto desde la teor\u00eda como la pr\u00e1ctica. El conocimiento de la ciencia del cuidado humano, se nutre de las aportaciones te\u00f3ricas de Madeleine Leininger la enfermera y antrop\u00f3loga fundadora de la enfermer\u00eda transcultural, que conocemos por promulgar la necesidad de conocer las diferentes culturas con sus respectivas creencias sobre la salud y la enfermedad y modelos de conducta as\u00ed como los valores sobre los cuidados espec\u00edficos de las diferentes culturas, entre otros. En nuestro contexto actual y ante fen\u00f3menos como la inmigraci\u00f3n, la diversidad cultural, el envejecimiento progresivo de la poblaci\u00f3n, el aumento de la prevalencia de enfermedades cr\u00f3nicas, los cambios sociales asociados a la disponibilidad cada vez m\u00e1s escasa de cuidadores\u2026 etc, creo que es necesario que\u00a0 Enfermer\u00eda tenga en cuenta desde un enfoque amplio, los diferentes contextos sociales y culturales de las personas, para proporcionarles cuidados culturalmente competentes y congruentes.<\/p>\n

2.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/b>En sus estudios, ha utilizado el An\u00e1lisis de Redes Sociales (ARS) \u00bfQu\u00e9 es el ARS? \u00bfQu\u00e9 es lo que le motiva a investigar en esta direcci\u00f3n?<\/b><\/span>
\n\u00a0<\/b>
\nPor definici\u00f3n, una red es un conjunto de lazos entre actores, ya sean personas, instituciones, organizaciones u otras entidades. Estos lazos pueden ser relaciones sociales, de ayuda de diferentes tipos, de transmisi\u00f3n de informaci\u00f3n etc.\u00a0 El ARS permite el estudio emp\u00edrico de esas interacciones y la identificaci\u00f3n de patrones o estructuras (sociales). El concepto de red social no es nuevo si bien en los \u00faltimos a\u00f1os, ha adquirido un inter\u00e9s relevante por su aplicaci\u00f3n en diferentes disciplinas cient\u00edficas. Desde sus inicios con la propuesta de sociograma de Jacob Moreno alrededor de 1930, el desarrollo de programas inform\u00e1ticos que permiten la recogida de datos y su an\u00e1lisis estad\u00edstico, as\u00ed como programas que permiten la representaci\u00f3n gr\u00e1fica y visualizaci\u00f3n de la red, han ayudado en gran medida al desarrollo de esta aproximaci\u00f3n te\u00f3rica y metodol\u00f3gica a fen\u00f3menos de diferente \u00edndole, \u00a0poniendo el acento en el estudio de las relaciones establecidas entre los actores que conforman la red.
\nPor otro lado, y en el campo de la Salud, el model\"INVESTIGACION1\"o bio-psico-social ha tomado en cuenta adem\u00e1s de los factores biol\u00f3gicos, la importancia de los factores psicol\u00f3gicos, sociales y culturales en los procesos de salud-enfermedad. \u00a0La promulgaci\u00f3n de los determinantes sociales de la salud desde la OMS, la importancia de la promoci\u00f3n de la salud y la prevenci\u00f3n de la enfermedad frente a la curaci\u00f3n de \u00e9sta propia del modelo biologicista, justifican la importancia del papel que juegan los factores medio-ambientales (social environment)<\/i> en la salud de las personas, y este paradigma supone tener en cuenta todo aquello que es intr\u00ednsecamente relacional en el mundo de la salud. Y las relaciones, est\u00e1n presentes. La transmisi\u00f3n de enfermedades contagiosas donde el contacto f\u00edsico mediado por una relaci\u00f3n act\u00faa como v\u00eda de transmisi\u00f3n, qu\u00e9 relaciones median, qu\u00e9 contienen y c\u00f3mo circula la informaci\u00f3n relacionada con la salud entre las poblaciones, qu\u00e9 relaciones del entono social de un paciente proporcionan ayuda para favorecer el afrontamiento y la adaptaci\u00f3n a la enfermedad, igualmente, qu\u00e9 relaciones del entorno social proporcionan ayuda a un cuidador principal para evitar la claudicaci\u00f3n, c\u00f3mo afecta a nuestra salud los h\u00e1bitos saludables o nocivos que tengan las personas del entorno con el que nos relacionamos, son s\u00f3lo unos ejemplos.<\/p>\n

3.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 <\/b><\/span>Cree que esta metodolog\u00eda puede ayudar a la gesti\u00f3n en enfermer\u00eda?<\/span> <\/b><\/p>\n

Sin ser experta en este tema, la gesti\u00f3n de enfermer\u00eda en las instituciones de salud, constituye una piedra angular para garantizar la calidad en los sistemas de prestaci\u00f3n de cuidados y por supuesto, las relaciones ocupan un lugar prioritario y en diferentes sentidos. \u00a0A un gestor, experto en\u00a0 comunicaci\u00f3n y el liderazgo de los grupos, le interesa el conocimiento sobre relaciones: qu\u00e9 relaciones existen entre l@s enfermer@s de un mismo o diferentes servicios, qu\u00e9 relaciones existen entre los diferentes tipos de profesionales que trabajan en un mismo servicio, c\u00f3mo se relacionan las organizaciones o los recursos de atenci\u00f3n a los pacientes de una misma zona geogr\u00e1fica ya sea a nivel hospitalario, socio-sanitario, de Atenci\u00f3n Primaria, son s\u00f3lo algunos ejemplos de la importancia que tienen las relaciones por todo aquello que contienen y transmiten. \u00a0En definitiva, el enfoque de redes en contextos organizativos de alta complejidad, creo que puede aportar conocimiento con el objetivo de implementar estrategias de intervenci\u00f3n para mejorar el funcionamiento y por ende, la calidad de los sistemas de salud y por tanto la atenci\u00f3n al usuario. En este sentido, y para los lectores interesados, quiero hacer menci\u00f3n al excelente trabajo de la Dra. Pilar Marqu\u00e9s sobre la influencia de las redes sociales en el rendimiento de las organizaciones en un contexto sanitario.<\/p>\n

4.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 \u00bfSe aplica en la realidad el enfoque de redes a la Salud?<\/strong><\/span><\/p>\n

S\u00ed, las b\u00fasquedas en bases de datos propias de las Ciencias de la Salud nos muestran el aumento progresivo de publicaciones relacionadas con las redes sociales. En el campo de la Salud P\u00fablica, se han utilizado sobretodo en tres categor\u00edas amplias: las redes de transmisi\u00f3n, las redes sociales y las redes organizacionales.
\n\"Investigacion\"<\/a>En relaci\u00f3n a las redes de transmisi\u00f3n<\/b>, y en t\u00e9rminos de riesgo potencial, el an\u00e1lisis de redes ha sido utilizado en primer t\u00e9rmino para conocer la extensi\u00f3n del HIV\/SIDA y otras enfermedades infecciosas y de transmisi\u00f3n sexual, dando lugar a diferencias entre la aproximaci\u00f3n de estos estudios desde este enfoque de redes respecto de los modelos epidemiol\u00f3gicos tradicionales al poner el \u00e9nfasis en las relaciones entre individuos la primera de ellas,\u00a0 frente a la frecuencia de casos en un tiempo determinado, la segunda. En otro sentido, las redes de transmisi\u00f3n han sido estudiadas en el campo de la salud p\u00fablica para conocen c\u00f3mo se propaga la informaci\u00f3n relacionada con la salud entre profesionales, consumidores y comunidades, \u00a0teniendo en cuenta que el impacto de la transmisi\u00f3n de esta informaci\u00f3n, puede reducir el riesgo de una enfermedad dada as\u00ed como promover la salud.
\nPor lo que respecta a las investigaciones de redes sociales, <\/b>los estudios se centran en c\u00f3mo la estructura social en la que el individuo se halla inmerso y las relaciones en s\u00ed mismas, act\u00faan para promover o influir en los comportamientos relacionados con la salud y ello incluye los estudios sobre apoyo social y capital social relacionado con el bienestar, la morbilidad y la\u00a0 mortalidad. Por \u00faltimo, las redes organizacionales, <\/b>han sido utilizadas en estudios en los que los nodos o actores de la red no son individuos sino organizaciones, y en los que se estudian las relaciones entre los componentes de los sistemas.<\/p>\n

5.\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0 En nuestro pa\u00eds, \u00bfse est\u00e1n haciendo investigaciones en este campo?<\/strong><\/span><\/p>\n

Hasta donde tengo conocimiento, el ARS aplicado al campo de la salud es muy incipiente en nuestro pa\u00eds e impulsado en los \u00faltimos a\u00f1os por la Dra. Pilar Marqu\u00e9s de la Universidad de Le\u00f3n que creo que est\u00e1 haciendo un gran esfuerzo de difusi\u00f3n en este campo. Espa\u00f1a cuenta con grupos de investigaci\u00f3n que trabajan desde la perspectiva del ARS en la Universidad Aut\u00f3noma de Barcelona y Universidad de Sevilla si bien sus l\u00edneas de investigaci\u00f3n no est\u00e1n centradas al menos de forma exclusiva, en temas relacionados espec\u00edficamente con la salud. En este sentido hay que tener en cuenta que, para promover la investigaci\u00f3n desde esta aproximaci\u00f3n metodol\u00f3gica, las nuevas generaciones de investigadores deber\u00edan conocerla y ello de entrada plantea el sobre si tendr\u00eda que incluirse en los programas de M\u00e1ster de Enfermer\u00eda. Pero \u00e9ste es otro debate. Por el momento, la difusi\u00f3n de este enfoque en el campo de Salud a trav\u00e9s de cursos de extensi\u00f3n universitaria o cursos de verano son una opci\u00f3n, aunque desde mi punto de vista, insuficiente para fomentar la investigaci\u00f3n en esta l\u00ednea.<\/p>\n

Queremos mostrar nuestro agradecimiento a Roser Fern\u00e1ndez por su colaboraci\u00f3n con nuestro blog, esperando que su visi\u00f3n contribuya al desarrollo y difusi\u00f3n del conocimiento e investigaci\u00f3n enfermera.<\/strong><\/span><\/p>\n

\"1\"<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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